تعد مقاومة الانسولين حالة صامته تتسلل الى الجسم وتؤثر على ملايين الاشخاص حول العالم دون ان يدروا بها على الاطلاق. وهذه الحالة هي الخطوة الاولى نحو الاصابة بمرض السكري من النوع الثاني وكذلك مضاعفات صحية خطيره اخرى.
وقال الدكتور إليانا دي فيليبس اختصاصية الغدد الصماء في مايو كلينك ان فهم هذه الحالة هو الخطوة الاولى للوقاية من داء السكري واعراضه الكامنه والمخفية.
وأكدت الدراسات الحديثه ان ارتفاع مستويات السكر في الدم ينتج عن عدم قدرة الخلايا على الاستجابه بشكل فعال لهرمون الانسولين الذي يفرزه البنكرياس.
ونوه تقرير طبي الى ان اهمال علاج مقاومة الانسولين قد يؤدي الى مضاعفات صحية خطيره تشمل امراض القلب والاوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم ايضًا.
الفروق الدقيقة في مقاومة الانسولين
وبينت الابحاث ان الجسم يحاول التغلب على حالة مقاومة الانسولين عن طريق افراز كميات اكبر من الهرمون لمساعدة الجلوكوز على الدخول الى الخلايا.
واشار الخبراء الى ان هذا الجهد الزائد من البنكرياس يؤدي الى استنفاد قدرته على الانتاج بمرور الوقت مما يمهد الطريق لظهور السكري من النوع الثاني مباشرة.
وشددت الدكتوره دي فيليبس على ان مقاومة الانسولين هي في الغالب مقدمة السكري لكنها ليست مرض السكري نفسه وهي حاله قابله للعكس تمامًا عند اكتشافها مبكرًا.
واضافت ان التشخيص المبكر لحالة مقاومة الانسولين يساعد الافراد على تغيير نمط حياتهم واتخاذ الاجراءات الوقائية اللازمه لتجنب تفاقم الحاله الصحية لديهم.
العلامة الصامتة الأولى: محيط الخصر
ووصف الاطباء تراكم الدهون حول منطقة البطن (الدهون الحشوية) بأنه اهم علامة صامته تدل على وجود مقاومة الانسولين في الجسم. وقال تقرير صادر عن خبراء ان محيط الخصر الذي يزيد عن مئة وسنتيمتر واحد للرجال وثمانية وثمانين سنتيمتر للنساء يعد مؤشر خطر كبير للاصابة بها.
وأكد الخبراء ان هذه الدهون الحشوية تفرز مواد التهابيه تؤثر سلبًا على حساسية الخلايا تجاه الانسولين مما يزيد من خطر مقاومة الانسولين.
ونوه الاطباء الى ان التركيز على تقليل دهون البطن هو استراتيجية اساسية وفعالة للغاية للسيطرة على حالة مقاومة الانسولين وتحسين الاستجابة له.
العلامة الصامتة الثانية: الشواك الأسود والزوائد
وبينت دراسة نشرت عام 2020 وجود ارتباط وثيق بين الزوائد الجلدية التي تظهر على الرقبة والابطين وبين الاصابة الفعلية بحالة مقاومة الانسولين.
واشار الاطباء الى ان هذه الزوائد او البقع الداكنه على الجلد (الشواك الاسود) هي دلالة واضحه على ارتفاع مستويات الانسولين في الدم.
وشددت توماسون على ان التحكم في مقاومة الانسولين امر ممكن دائمًا عبر تغيرات صغيره ولكن مستمرة في عادات الشخص اليوميه والغذائية.
واضافت دراسة ان انقاص سبعة الى عشرة بالمئه فقط من الوزن الكلي للجسم يحسن حساسية الانسولين بنسبة كبيرة ويقلل مخاطر السكري من النوع الثاني.
مفتاح الوقاية من مقاومة الانسولين
ووصف هذا النقص في الوزن بأنه يمثل خطوة علاجية اولى واهم خطوة وقائية ممكنه لمواجهة تدهور حالة مقاومة الانسولين وتفادي الامراض المزمنة. وقال خبراء ان ممارسة النشاط البدني المنتظم لا يقل اهمية عن النظام الغذائي الصحي في التغلب على مقاومة الانسولين بشكل دائم وفعال.
وأكدت الدراسات ان التمارين الرياضية تزيد من حساسية خلايا العضلات تجاه الانسولين مما يقلل من عبء مقاومة الانسولين على الجسم.
ونوهت الابحاث الى ان التوتر المزمن ونقص ساعات النوم الجيد يلعبان دورًا كبيرًا في زيادة فرص الاصابة بـ مقاومة الانسولين لدى الافراد. وبينت التحليلات ان الاشخاص الذين يعانون من اضطراب في النوم مثل انقطاع التنفس هم الاكثر عرضة لتطور حالة مقاومة الانسولين.
العلامة الصامتة الثالثة: الشعور بالجوع والتعب
وبين الخبراء ان الشعور المستمر بالجوع الشديد حتى بعد تناول وجبة كاملة هو علامة صامتة اخرى قد تشير الى الاصابة بحالة مقاومة الانسولين المرتفعة.
واشار الاطباء الى ان الانسولين لا يتمكن من ادخال السكر الى الخلايا بشكل فعال لهذا لا تشعر الخلايا بالطاقة مما يحفز الدماغ لطلب المزيد من الطعام.
وشددت التقارير على ان هذا الجوع المستمر يؤدي الى زيادة الوزن مما يفاقم من مشكلة مقاومة الانسولين ويصعب من عملية السيطرة عليها بشكل عام.
واضافت الدراسات ان الشعور بالتعب والاجهاد بشكل مفرط خصوصًا بعد الوجبات الغنية بالكربوهيدرات يعد مؤشرًا اضافيًا هامًا على وجود خلل في استجابة الجسم للانسولين.
العلامة الصامتة الرابعة: الرغبة بالسكريات
ووصف الأطباء الرغبة الشديدة والمتكررة في تناول الحلويات والسكريات تحديدًا بأنها نتيجة مباشرة لعدم قدرة الجسم على استخدام الجلوكوز بشكل صحيح لتوليد الطاقة اللازمه لعمله.
وقال خبراء التغذية ان الخلايا تكون في حالة جوع دائم للطاقة لذلك ترسل اشارات للدماغ تطلب مصادر سريعة للسكر مما يعزز مقاومة الانسولين ويزيد من حدتها.
وأكدت الأبحاث ان هذه الحلقة المفرغة بين الرغبة بالسكريات والافراط في تناولها تزيد العبء على البنكرياس وتسرع في اجهاده وتقلل من فرص التحكم بحالة مقاومة الانسولين.
ونوه تقرير طبي الى ان التحكم في هذا الشغف بالسكريات يتطلب استبدال الكربوهيدرات البسيطة بالمعقدة والبروتينات لكسر حلقة مقاومة الانسولين المتكررة.
العلامة الصامتة الخامسة: صعوبة فقدان الوزن
وبينت الاحصائيات ان صعوبة فقدان الوزن رغم اتباع حمية غذائية صارمة وممارسة التمارين الرياضية قد يكون مؤشرًا رئيسيًا على وجود مقاومة الانسولين القائمة بالفعل.
واشار الاطباء الى ان ارتفاع مستويات هرمون الانسولين في الدم يعمل على تخزين الدهون بدلاً من حرقها مما يجعل عملية انقاص الوزن صعبة بل ومستحيلة في بعض الاحيان.
وشدد الخبراء على ان علاج مقاومة الانسولين هو الشرط الاول والاساسي لكي يتمكن الجسم من حرق الدهون المخزنة بشكل فعال والبدء في رحلة فقدان الوزن الصحي والمستدام.
واضافت الدراسات ان التركيز يجب ان يكون على تحسين حساسية الانسولين قبل محاولة خفض السعرات الحرارية بشكل كبير للتغلب على مقاومة الانسولين بالكامل.
العلامة الصامتة السادسة: ارتفاع ضغط الدم
ووصف الباحثون ارتفاع ضغط الدم الذي يصعب السيطرة عليه بالادوية بأنه علامة اخرى ترتبط ارتباطًا وثيقًا بمشكلة مقاومة الانسولين التي تؤثر على الشرايين والاوعية.
وقال الدكتور إليانا دي فيليبس ان مقاومة الانسولين تؤدي الى تضيق الاوعية الدموية وتزيد من احتباس السوائل والاملاح في الجسم مما يسبب ارتفاعًا مزمنًا في الضغط الشرياني.
وأكدت الدراسات ان علاج مقاومة الانسولين وتخفيف الوزن غالبًا ما يؤدي الى تحسن كبير في قراءات ضغط الدم لدى المرضى وبالتالي تقليل الاعتماد على الادوية.
ونوهت التقارير الى ان الادارة المتكاملة لضغط الدم تتطلب علاج السبب الجذري وهو في كثير من الحالات يكون مقاومة الانسولين الكامنة التي لم يتم تشخيصها.
العلامة الصامتة السابعة: ارتفاع الدهون الثلاثية
وبين الخبراء ان ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم عن الحد الطبيعي هو مؤشر حيوي قوي على وجود حالة مقاومة الانسولين الكامنة التي تؤثر على التمثيل الغذائي.
واشار الاطباء الى ان الجسم في حالة مقاومة الانسولين يقوم بتحويل الجلوكوز الزائد الى دهون ثلاثية مما يرفع مستواها ويزيد من خطر الاصابة بامراض القلب بشكل كبير.
وشددت التقارير على ان خفض هذه الدهون يتطلب اكثر من مجرد خفض الدهون الغذائية بل يتطلب تحسين حساسية الخلايا تجاه الانسولين لعكس عملية التخزين.
العلامة الصامتة الثامنة: اضطرابات النوم
ووصف الباحثون اضطرابات النوم مثل انقطاع التنفس اثناء النوم او الارق المزمن بأنها عوامل مرتبطة ارتباطًا مباشرًا بتدهور حالة مقاومة الانسولين في الجسم.
وقال الأطباء ان قلة النوم ترفع مستويات هرمون الكورتيزول (هرمون التوتر) الذي يزيد من افراز الجلوكوز في الدم مما يفاقم من مشكلة مقاومة الانسولين ويزيد من حدتها.
وأكدت الدراسات ان تحسين جودة النوم لسبع الى تسع ساعات يوميًا هو استراتيجية وقائية وعلاجية مهمة للغاية لتحسين استجابة الجسم للانسولين.
العلامة الصامتة التاسعة: التشتت الذهني
وبينت الابحاث ان الشعور بالتشتت الذهني وصعوبة التركيز وضعف الذاكرة يمكن ان يكون علامة صامتة تشير الى مقاومة الانسولين التي تؤثر على الدماغ.
واشار الخبراء الى ان الدماغ يعتمد على الجلوكوز كمصدر للطاقة وعدم وصوله بشكل كاف بسبب مقاومة الانسولين يؤدي الى ما يسمى بضبابية الدماغ وضعف الاداء العقلي.
وشددت التقارير على ان تحسين النظام الغذائي والسيطرة على مقاومة الانسولين يعيد تدفق الطاقة الى خلايا الدماغ ويحسن الوظائف المعرفية بشكل ملحوظ.
العلامة الصامتة العاشرة: تكيس المبايض
ووصف الأطباء متلازمة تكيس المبايض عند النساء بأنها حالة صحية مرتبطة بقوة بحالة مقاومة الانسولين وتعتبر دليلًا قويًا على وجودها.
وقال تقرير طبي ان نسبة قد تصل الى سبعين بالمئة من النساء المصابات بتكيس المبايض يعانين ايضًا من مقاومة الانسولين التي تزيد من انتاج هرمونات الذكورة.
وأكدت الدراسات ان علاج مقاومة الانسولين هو مفتاح السيطرة على اعراض تكيس المبايض وتنظيم الدورة الشهرية وتحسين الخصوبة عند النساء المعنيات.
ونوهت الأبحاث الى ضرورة التركيز على تحسين حساسية الانسولين لدى هذه الفئة من النساء لتقليل خطر تطور الحالة الى سكري الحمل لاحقًا.
أساليب فعالة للوقاية من مقاومة الانسولين
وبين الخبراء ان الوقاية من حالة مقاومة الانسولين تبدأ دائمًا بالتغييرات الشاملة في نمط الحياة اليومي المتبع وليس بالاعتماد على الدواء فقط.
واشار الاطباء الى ان التركيز على ثلاثة محاور رئيسية هي التغذية والحركة والنوم يمكن ان يعكس حالة مقاومة الانسولين في مرحلة ما قبل السكري.
وشددت التقارير على ان هذا النهج المتكامل لا يقلل فقط من خطر الاصابة بمرض السكري بل يحسن كذلك من صحة القلب والاوعية الدموية ويقلل من عبء مقاومة الانسولين.
واضافت الدراسات ان الوعي بهذه الحالة الصامتة والعمل الوقائي هو افضل طريق لتفادي المضاعفات الصحية الخطيرة المرتبطة بها.
العلاج الوقائي الأول: التغذية الصحية
ووصف خبير التغذية العالمي النظام الغذائي الغني بالالياف بانه العنصر رقم واحد لتقليل حدة مقاومة الانسولين وتحسين الاستجابة له بشكل فعال.
وقال الاطباء ان الالياف القابلة للذوبان تساعد في ابطاء هضم الكربوهيدرات وتنظيم امتصاص الجلوكوز مما يقلل من الافراز المفرط لهرمون الانسولين.
وأكدت الدراسات ان تناول الكربوهيدرات المعقدة مثل الحبوب الكاملة والخضروات بدلاً من السكريات البسيطة والمكررة يحد من تفاقم حالة مقاومة الانسولين.
ونوهت الابحاث الى ضرورة التركيز على مصادر البروتين الصحي والدهون المفيدة مثل الافوكادو والمكسرات للمساعدة في استقرار مستويات السكر ومحاربة مقاومة الانسولين.
العلاج الوقائي الثاني: النشاط البدني
وبينت الابحاث العلمية ان ممارسة التمارين الرياضية بانتظام هي احدى الطرق الاكثر فعالية لتحسين حساسية الخلايا تجاه الانسولين والتخلص من مقاومة الانسولين.
واشار الدكتور إليانا دي فيليبس الى ان النشاط البدني يزيد من عدد ناقلات الجلوكوز على اسطح خلايا العضلات مما يسهل امتصاص السكر من الدم بكفاءة عالية.
وشدد الخبراء على ان الجمع بين التمارين الهوائية (كالمشي السريع) وتمارين المقاومة (كرفع الاثقال) يعزز هذا التأثير الايجابي بشكل كبير على مقاومة الانسولين. واضافت الدراسات ان ما مجموعه مئة وخمسون دقيقة اسبوعيًا من النشاط البدني متوسط الشدة يكفي لتقليل خطر الاصابة بالسكري الى النصف.
دور النوم وإدارة التوتر
ووصف الاطباء النوم الجيد لسبع ساعات على الاقل ليلاً بأنه ضروري جدًا لضبط مستويات هرمونات التوتر التي تزيد من مقاومة الانسولين في الجسم. وقال خبراء الصحة ان الحرمان من النوم يرفع مستويات الكورتيزول الذي يعيق عمل الانسولين ويزيد من انتاج الجلوكوز من الكبد مما يفاقم المشكلة.
وأكدت الدراسات ان تقنيات ادارة التوتر مثل التأمل واليوغا تساهم بشكل كبير في خفض مستويات التوتر وتحسين استجابة الجسم للانسولين.
ونوه تقرير طبي الى ان معالجة اي اضطرابات نوم كامنة مثل انقطاع التنفس هي خطوة حاسمة في السيطرة على حالة مقاومة الانسولين وتجنب مضاعفاتها.
خلاصة التقرير والتوصيات النهائية
وبينت الخلاصة النهائية للتقرير ان مقاومة الانسولين ليست قدرًا محتومًا بل هي حالة يمكن عكسها والوقاية منها بفعالية كبيرة اذا تم اتخاذ الاجراءات اللازمة في وقت مبكر. واشار الاطباء الى ان مفتاح السيطرة يكمن في اكتشاف العلامات الصامتة العشرة التي تناولناها قبل ان تتطور الحالة الى داء السكري من النوع الثاني بشكل نهائي.
وشددت الابحاث على ان التغييرات البسيطة والمستدامة في نمط الحياة هي اكثر فاعلية بكثير من البحث عن حلول سريعة لا تعالج السبب الجذري لحالة مقاومة الانسولين. واضافت الدراسة ان المتابعة الدورية مع طبيب مختص واجراء فحص مستويات سكر الدم والانسولين بشكل منتظم هو امر بالغ الاهمية.
التوصية الأولى: النظام الغذائي
ووصف الخبراء الابتعاد الكلي عن السكريات المضافة والمشروبات الغازية والعصائر المحلاة بأنه التوصية الغذائية الاولى والاهم لتقليل عبء مقاومة الانسولين.
وقال اطباء ان استبدال الكربوهيدرات المكررة مثل الخبز الابيض والمعجنات بالحبوب الكاملة والخضروات الغنية بالالياف يعزز استجابة الانسولين.
وأكدت الدراسات ان تناول وجبة فطور غنية بالبروتين يساعد على استقرار مستويات السكر طوال اليوم مما يقلل من نوبات الجوع والرغبة في السكريات المرتبطة بـ مقاومة الانسولين.
ونوهت التقارير الى ان النظام الغذائي الصحي المتوازن يجب ان يكون اول خط دفاع ضد تطور مقاومة الانسولين وتفاقم اعراضها بشكل واضح.
التوصية الثانية: الحركة والرياضة
وبينت الأبحاث ان ممارسة النشاط البدني لا تحتاج ان تكون في صالة الجيم بل يمكن ان تكون بمجرد المشي السريع لمدة نصف ساعة يوميًا وذلك لكسر حلقة مقاومة الانسولين. واشار خبير عالمي في التمارين العلاجية الى ان الحفاظ على كتلة العضلات او زيادتها امر حيوي لان العضلات هي المستهلك الرئيسي للجلوكوز في الجسم مما يقلل من مقاومة الانسولين.
وشددت التقارير على اهمية كسر فترات الجلوس الطويلة عبر الحركة كل ساعة لان ذلك يحسن من حساسية الخلايا تجاه الانسولين فورًا بعد الاكل. واضافت الدراسات ان دمج تمارين المقاومة مرتين اسبوعيًا على الاقل يعد استثمارًا طويل الامد في صحة الايض ومحاربة خطر مقاومة الانسولين.
التوصية الثالثة: الصحة العقلية
ووصف الاطباء السيطرة على التوتر بانه جزء لا يتجزأ من علاج مقاومة الانسولين حيث ان التوتر المزمن يدمر التوازن الهرموني ويقلل من حساسية الانسولين بشكل كبير. وقال خبراء ان تخصيص وقت للاسترخاء والتأمل او ممارسة الهوايات يمكن ان يخفض مستويات الكورتيزول وبالتالي يساعد في تنظيم مستويات السكر والانسولين.
وأكدت الدراسات ان ضمان الحصول على سبع الى تسع ساعات من النوم الجيد يوميًا هو استراتيجية اساسية لتحسين وظائف الايض ومواجهة مقاومة الانسولين بفعالية عالية. ونوهت الابحاث الى ان الاهتمام بالصحة العقلية والنوم لا يقل اهمية عن الحمية الغذائية في خطة العلاج المتكاملة لـ مقاومة الانسولين.
