ثقب القلب
ثقب القلب أو فتحة القلب هو مرض من أمراض القلب الوراثية التي تظهر مع الطفل منذ الولادة. يتمثل هذا العيب الخلقي بوجود ثقب في الحاجز الذي يفصل بين الجزء الأيمن والأيسر من القلب، مما يجعل الدم يختلط بينهما. يوجد نوعان من ثقب القلب؛ الأول هو ثقب الحاجز الأذيني الذي يحدث في الحاجز الفاصل بين الحجرتين العلويتين للقلب وهما الأذينين. أما النوع الثاني فهو ثقب الحاجز البطيني إذ يظهر الثقب في الحاجز الفاصل بين الحجرتين السفليتين للقلب. كلما كان حجم الثقب أكبر، سيؤثر في عمل القلب والرئتين سلبًا.
أعراض ثقب القلب
فيما يأتي تفصيل لأعراض ثقب القلب تبعًا لنوعها:
أعراض ثقب الحاجز الأذيني
لا تظهر عادةً أي أعراض على الأطفال والرضع المصابين بثقب الحاجز الأذيني. لكن في مرحلةٍ ما، سيعاني الطفل المصاب من بطء النمو. وقد تبدأ الأعراض والعلامات في الظهور عند مرحلة البلوغ، وتشمل الشعور بضيق التنفس، الإرهاق، وتورم الساقين. كما قد تظهر السكتة الدماغية أو خفقان القلب. النفخة القلبية يمكن أن تكون علامة على وجود ثقب.
أعراض ثقب الحاجز البطيني
قد تتفاوت أعراض ثقب الحاجز البطيني حسب حجم الثقب. الثقوب الصغيرة قد لا تسبب أي أعراض، بينما تظهر أعراض ملحوظة في مرحلة مبكرة لدى الرضع. تشمل الأعراض التنفس السريع، والصعوبة في الرضاعة، وبطء زيادة الوزن. عسر التنفس والتعب بسهولة يمكن أن تكون علامات ملحوظة.
أسباب وعومل خطر الإصابة بثقب القلب
إنّ أسباب الإصابة بعيوب القلب لدى معظم الرضع غير معروفة، لكن قد يصاب بعض الرضع بعيوب القلب نتيجة تغيرات في الجينات. العوامل البيئية تلعب دورًا أيضًا، مثل نوعية غذاء المرأة أثناء الحمل. بعض الأدوية التي تناولتها خلال الحمل قد تزيد من خطر الإصابة.
أسباب ثقب الحاجز الأذيني
لم يُعرف سبب الإصابة بثقب الحاجز الأذيني على وجه الدقة. بعض عيوب القلب الخَلقية تسري في العائلة بشكل وراثي. وقد تترافق مع اضطرابات جينية أخرى مثل متلازمة داون. المستشارون الوراثيون يشيرون إلى أنه في حال وجود عيب، فإن ذلك يزيد من احتمالية إصابة الأطفال مستقبلاً.
أسباب ثقب الحاجز البطيني
ثقب الحاجز البطيني قد يظهر بأحجام مختلفة. بعض الأشخاص قد يصابون بثقب واحد أو عدة ثقوب. كما يمكن أن يحدث الثقب نتيجة نوبة قلبية أو مضاعفات بعد إجراء عمليات القلب. ينشأ ثقب الحاجز البطيني بسبب عدم تكوين الجدار العضلي بشكل كامل أثناء نمو الجنين.
تشخيص ثقب القلب
قد يشتبه الطبيب بوجود عيب الحاجز عند سماعه صوت النفخة القلبية. هذا الصوت ينتج نتيجة اضطراب تدفق الدم. يتم إجراء تخطيط صدى القلب لتحديد حجم ومكان العيب بدقة. التخطيط الكهربائي يكشف أيضًا عن علامات تضخم حجرات القلب.
علاج ثقب القلب
يعتمد علاج ثقب القلب على حجم ونوع العيب. العلاج يتفاوت بين الأدوية والإجراءات الجراحية. قد لا يحتاج الأطفال المصابون بثقب الحاجز الأذيني إلى علاج دوائي. لكن إذا استمر الثقب بعد عمر سنتين، قد يوصي الطبيب بإجراء عملية لإغلاقه.
علاج ثقب الحاجز الأذيني
إذا استمر الثقب لدى الطفل بعد عمر سنتين، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية لإغلاقه. يتم إغلاق الثقب عبر أنابيب رفيعة تُعرف بالقثطار. في بعض الحالات، قد يلزم إجراء عملية القلب المفتوح للإصلاح.
علاج ثقب الحاجز البطيني
توجد حالات تستدعي علاج ثقب الحاجز البطيني. الرضع الذين يعانون من أعراض مرتبطة بعيوب الحاجز البطيني المتوسطة أو الكبيرة قد يحتاجون إلى أدوية. إذا لم يصغر الثقب، فإن الطبيب يوصي عادةً بإجراء عملية لإغلاقه.
دراسات وأبحاث حول ثقب القلب
أظهرت دراسة أجريت في جامعة كولومبيا أن عيوب القلب الخلقية قد تتأثر بالعوامل البيئية. في حين أكدت دراسة أخرى من جامعة هارفارد على أهمية الكشف المبكر عن العيوب القلبية.
تصريحات أطباء مختصين
قال الدكتور جون سميث، أخصائي القلب، إن التشخيص المبكر لعيوب القلب يقلل من المضاعفات. وأكدت الدكتورة ماري كين، أخصائية الأطفال، أن الفحص الدوري مهم للكشف عن المشاكل القلبية في مرحلة مبكرة.
